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報(bào)告簡介
報(bào)告目錄
第一章 健康保險(xiǎn)相關(guān)概述
第一節(jié) 健康保險(xiǎn)的概念和特征
一、健康保險(xiǎn)的概念
二、健康保險(xiǎn)特征
第二節(jié) 商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品分類
一、按照保障范圍分類
二、按照承保對象分類
三、按照給付方式分類
四、按照合同形式分類
第三節(jié) 健康險(xiǎn)與一般壽險(xiǎn)的區(qū)別
一、健康險(xiǎn)自身的特殊性
二、健康險(xiǎn)核保與一般壽險(xiǎn)核保存在差異
三、健康險(xiǎn)的理賠與一般壽險(xiǎn)的理賠存在差異
四、對定點(diǎn)醫(yī)院的管理
第四節(jié) 商業(yè)健康保險(xiǎn)的社會(huì)功能分析
第二章 國際健康保險(xiǎn)發(fā)展分析
第一節(jié) 發(fā)達(dá)國家的健康保險(xiǎn)制度
一、美國的健康保險(xiǎn)
二、日本的健康保險(xiǎn)
三、瑞典的健康保險(xiǎn)
四、新加坡的健康保險(xiǎn)
第二節(jié) 美國團(tuán)體健康保險(xiǎn)市場新變化與啟示
一、美國團(tuán)體健康保險(xiǎn)市場概況
二、美國團(tuán)體健康保險(xiǎn)變化的新趨勢
三、美國團(tuán)體健康保險(xiǎn)的發(fā)展變化給我們的啟示
第三節(jié) 中美商業(yè)健康保險(xiǎn)稅收政策比較分析
一、我國現(xiàn)行的健康保險(xiǎn)稅收政策
二、美國的健康保險(xiǎn)稅收政策
三、美國健康保險(xiǎn)稅收政策對我國的借鑒意義
第四節(jié) 加拿大健康保險(xiǎn)簡介
第五節(jié) 智利健康保險(xiǎn)制度改革分析
一、歷史背景與發(fā)展進(jìn)程
二、智利健康保險(xiǎn)制度的體制框架
三、智利新健康保險(xiǎn)制度存在的問題及原因
第六節(jié) 德國健康保險(xiǎn)發(fā)展分析
一、商業(yè)健康保險(xiǎn)覆蓋范圍
二、保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)運(yùn)營結(jié)構(gòu)
三、商業(yè)健康保險(xiǎn)類別和產(chǎn)品種類
四、保費(fèi)測算
五、費(fèi)用控制
六、競爭策略
七、行業(yè)管理體制
第七節(jié) 法國的健康保險(xiǎn)制度分析
第八節(jié) 泰國健康保險(xiǎn)制度改革分析
一、實(shí)施全民健康保險(xiǎn)后的主要改革措施
二、改革措施的影響
第九節(jié) 國外農(nóng)村健康保險(xiǎn)的發(fā)展分析
一、部分國家開展農(nóng)村健康保險(xiǎn)的概況
二、開展健康保險(xiǎn)的國際經(jīng)驗(yàn)
第三章 中國健康保險(xiǎn)的綜合分析
第一節(jié) 我國健康保險(xiǎn)體系中存在問題分析
一、社會(huì)健康保險(xiǎn)保障水平與商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展空間失衡
二、政府在健康保險(xiǎn)體系中的“越位”與“缺位”
三、市場在健康保險(xiǎn)體系的作用未得到充分發(fā)揮
第二節(jié) 阻礙健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)發(fā)展原因的分析
第三節(jié) 我國健康險(xiǎn)現(xiàn)狀及法律規(guī)制
第四節(jié) 中國健康保險(xiǎn)市場突破與發(fā)展的建議
第五節(jié) 中國健康險(xiǎn)市場醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)控制分析
第六節(jié) 我國健康保險(xiǎn)的發(fā)展?jié)摿Ψ治?
一、健康保險(xiǎn)的費(fèi)用空間
二、收入水平的不斷提高
三、人口老齡化趨勢
四、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的局限性
五、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司的進(jìn)入
六、相關(guān)政策的支持
第七節(jié) 健康保險(xiǎn)中的道德風(fēng)險(xiǎn)及其控制機(jī)制分析
一、健康保險(xiǎn)中道德風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)生
二、健康保險(xiǎn)中道德風(fēng)險(xiǎn)的控制機(jī)制
第八節(jié) 信息不對稱狀況下健康險(xiǎn)的管理分析
一、健康險(xiǎn)經(jīng)營中的信息不對稱
二、健康險(xiǎn)經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)防范策略
第四章 中國商業(yè)健康保險(xiǎn)運(yùn)行狀況分析
第一節(jié) 商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展態(tài)勢分析
一、健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)發(fā)展?fàn)顩r
二、健康險(xiǎn)發(fā)展中存在的問題
三、發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)的建議
第二節(jié) 中國商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展分析
一、中國商業(yè)健康保險(xiǎn)面臨良好的發(fā)展機(jī)遇
二、我國健康保險(xiǎn)發(fā)展迅速
三、中國商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展現(xiàn)狀及其原因分析
四、對美國管理式醫(yī)療保健制度的借鑒
五、中國商業(yè)健康保險(xiǎn)的發(fā)展對策
第三節(jié) 商業(yè)健康保險(xiǎn)的經(jīng)營目標(biāo)和贏利模式分析
一、商業(yè)健康保險(xiǎn)的基本經(jīng)濟(jì)學(xué)原理
二、把握健康保險(xiǎn)社會(huì)管理功能的豐富內(nèi)涵
三、商業(yè)健康險(xiǎn)的贏利模式
第四節(jié) 我國商業(yè)健康險(xiǎn)經(jīng)營形式分析
一、各種商業(yè)健康保險(xiǎn)經(jīng)營形式的比較
二、我國健康保險(xiǎn)經(jīng)營形式的選擇
第五節(jié) 商業(yè)健康保險(xiǎn)的發(fā)展現(xiàn)狀及策略分析
一、商業(yè)健康保險(xiǎn)的發(fā)展空間在醫(yī)改中得到空前拓展
二、我國商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展現(xiàn)狀及其原因分析
三、我國商業(yè)健康保險(xiǎn)的發(fā)展策略
第六節(jié) 發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)完善醫(yī)療保障體系
一、國外商業(yè)健康保險(xiǎn)與醫(yī)療保障制度的概況
二、我國商業(yè)健康保險(xiǎn)與醫(yī)療保障制度的現(xiàn)狀
三、我國商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展之路
第七節(jié) 發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)存在的問題及對策分析
一、發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)存在的問題
二、發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)的對策
第八節(jié) 我國商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展的必由之路
第九節(jié) 中國商業(yè)健康保險(xiǎn)經(jīng)營和發(fā)展戰(zhàn)略
一、背景分析
二、中國商業(yè)健康保險(xiǎn)的經(jīng)營戰(zhàn)略
第十節(jié) 對我國商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展的思考
一、對我國商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展的評價(jià)
二、我國商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展的制約因素分析
三、發(fā)展我國商業(yè)健康保險(xiǎn)的建議
第五章 管理式醫(yī)療商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展分析
第一節(jié) 我國商業(yè)健康保險(xiǎn)的現(xiàn)狀分析
一、健康險(xiǎn)的發(fā)展和醫(yī)療改革及經(jīng)濟(jì)增長同步
二、盡管我國健康險(xiǎn)起步晚，但發(fā)展迅速，利潤空間較大
三、健康保險(xiǎn)在地區(qū)間呈現(xiàn)出不同的發(fā)展態(tài)勢
四、我國商業(yè)健康保險(xiǎn)的覆蓋范圍較窄
第二節(jié) 我國健康保險(xiǎn)中存在道德風(fēng)險(xiǎn)及費(fèi)用控制問題分析
第三節(jié) 我國商業(yè)健康保險(xiǎn)的必由之路——管理式醫(yī)療
一、美國的經(jīng)驗(yàn)
二、關(guān)于我國實(shí)行管理式醫(yī)療的建議
第六章 健康保險(xiǎn)供需狀況分析
第一節(jié) 健康保險(xiǎn)的客戶需求分析
第二節(jié) 對健康保險(xiǎn)的需求狀況分析
第三節(jié) 我國商業(yè)健康保險(xiǎn)的供給無法滿足需求的原因分析
一、保險(xiǎn)公司開展健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)的動(dòng)力不足
二、少了團(tuán)體健康險(xiǎn)這個(gè)重要的市場
第四節(jié) 保險(xiǎn)公司在提供商業(yè)健康險(xiǎn)時(shí)增加經(jīng)營利潤的操作方法
一、提高保費(fèi)收入
二、降低賠付額
三、降低經(jīng)營費(fèi)用
第七章 商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展典型地區(qū)：深圳
第一節(jié) 健康保險(xiǎn)市場的環(huán)境分析
一、政策環(huán)境
二、經(jīng)濟(jì)環(huán)境
三、社會(huì)環(huán)境
第二節(jié) 健康保險(xiǎn)市場狀況分析
一、市場總體狀況
二、市場經(jīng)營主體
三、市場上主要的健康險(xiǎn)產(chǎn)品
第三節(jié) 健康保險(xiǎn)市場的特征分析
一、客戶需求旺盛，對服務(wù)要求較高
二、外來勞務(wù)工形成了巨大市場空間
三、市區(qū)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)比較成熟，有利于搭建健康管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)
四、地區(qū)發(fā)展不均衡，關(guān)內(nèi)關(guān)外市場差異較大
第四節(jié) 健康保險(xiǎn)市場的營銷策略建議
一、營銷渠道
二、產(chǎn)品設(shè)計(jì)
三、服務(wù)策略
四、促銷方式
五、價(jià)格策略
第五節(jié) 健康保險(xiǎn)市場的發(fā)展趨勢分析
第八章 中國健康保險(xiǎn)的影響因素分析
第一節(jié) 外資公司對我國健康保險(xiǎn)市場供給的影響分析
一、我國商業(yè)健康保險(xiǎn)市場的供求矛盾
二、我國商業(yè)健康保險(xiǎn)市場供給不足的原因
三、外資公司對我國商業(yè)健康保險(xiǎn)市場供給的推動(dòng)作用
第二節(jié) 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度對商業(yè)健康保險(xiǎn)的影響分析
一、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的主要內(nèi)容和特點(diǎn)
二、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度對商業(yè)健康保險(xiǎn)的影響
三、采取積極措施主動(dòng)迎接機(jī)遇應(yīng)對挑戰(zhàn)
第三節(jié) 新醫(yī)療方案對我國商業(yè)健康保險(xiǎn)的影響分析
第四節(jié) 醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)對我國商業(yè)健康保險(xiǎn)的影響分析
第九章 中國健康保險(xiǎn)的其它因素分析
第一節(jié) 我國健康保險(xiǎn)的發(fā)展?jié)摿σ蛩胤治?
一、健康保險(xiǎn)的費(fèi)用空間
二、收入水平的不斷提高
三、人口老齡化趨勢
四、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的局限性
五、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司的進(jìn)入
六、相關(guān)政策的支持
第二節(jié) 我國健康保險(xiǎn)體系中存在問題分析
一、社會(huì)健康保險(xiǎn)保障水平與商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展空間失衡
二、政府在健康保險(xiǎn)體系中的“越位”與“缺位”
三、市場在健康保險(xiǎn)體系的作用未得到充分發(fā)揮
第三節(jié) 商業(yè)健康保險(xiǎn)面臨信息化瓶頸分析
一、專業(yè)化經(jīng)營面臨道德風(fēng)險(xiǎn)挑戰(zhàn)
二、四大瓶頸制約健康險(xiǎn)經(jīng)營
三、全面提高健康險(xiǎn)信息化建設(shè)
第四節(jié) 阻礙健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)發(fā)展的原因分析
第十章 我國健康保險(xiǎn)發(fā)展趨勢及發(fā)展戰(zhàn)略分析
第一節(jié) 我國健康保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展趨勢分析
一、我國健康保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展處于開拓時(shí)期
二、我國商業(yè)健康保險(xiǎn)的發(fā)展趨勢
第二節(jié) 商業(yè)健康保險(xiǎn)的經(jīng)營目標(biāo)和贏利模式分析
一、商業(yè)健康保險(xiǎn)的基本經(jīng)濟(jì)學(xué)原理
二、把握現(xiàn)代健康保險(xiǎn)的社會(huì)管理功能
三、商業(yè)健康保險(xiǎn)的贏利模式
第三節(jié) 我國商業(yè)健康保險(xiǎn)經(jīng)營模式的選擇分析
一、目前我國商業(yè)健康保險(xiǎn)的經(jīng)營模式及存在的缺陷
二、積極探索我國商業(yè)健康保險(xiǎn)的經(jīng)營模式
第四節(jié) 我國商業(yè)健康保險(xiǎn)主體地位缺失及對策分析
一、現(xiàn)階段我國健康保障體系基本現(xiàn)狀及其國際比較
二、商業(yè)健康保險(xiǎn)在健康保障體系中主體地位的缺失及其后果
三、建立商業(yè)健康保險(xiǎn)主體地位的對策建議
第五節(jié) 信息不對稱狀況下健康保險(xiǎn)的管理分析
一、健康險(xiǎn)經(jīng)營中的信息不對稱
二、健康險(xiǎn)經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)防范策略
第六節(jié) 我國健康保險(xiǎn)的專業(yè)化經(jīng)營分析
一、樹立專業(yè)化經(jīng)營理念
二、采取專業(yè)化組織架構(gòu)
三、培養(yǎng)專業(yè)化人才隊(duì)伍
四、制定專業(yè)化管理制度
五、建立專業(yè)化信息系統(tǒng)
六、進(jìn)行專業(yè)化產(chǎn)品設(shè)計(jì)
七、提供專業(yè)化客戶服務(wù)
第七節(jié) 我國健康保險(xiǎn)產(chǎn)業(yè)戰(zhàn)略分析
一、產(chǎn)業(yè)總體評價(jià)
二、健康保險(xiǎn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)分析
第八節(jié) 我國健康保險(xiǎn)發(fā)展策略分析
一、我國健康保險(xiǎn)市場不平衡的發(fā)展特點(diǎn)及成因分析
二、我國商業(yè)健康保險(xiǎn)經(jīng)營的困境
三、健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的關(guān)鍵驅(qū)動(dòng)因素
四、保險(xiǎn)公司推進(jìn)健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)發(fā)展的策略
圖表目錄
圖表:健康保險(xiǎn)隨國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的變動(dòng)情況
圖表:我國城鄉(xiāng)居民人均醫(yī)療費(fèi)用支出狀況
圖表:中國健康保險(xiǎn)企業(yè)組織職能和制度安排
圖表:健康保險(xiǎn)企業(yè)組織制度安排與要素資源配置
圖表:健康保險(xiǎn)企業(yè)組織制度安排與價(jià)值鏈
圖表:直線職能制模式
圖表:矩陣制組織架構(gòu)
圖表:健康保險(xiǎn)無差異效用曲線圖
圖表:改革開放以來我國衛(wèi)生費(fèi)用及其構(gòu)成情況
圖表:衛(wèi)生總費(fèi)用主要組成部分
圖表:衛(wèi)生總費(fèi)用主要組成部分占比
圖表:世界主要國家的商業(yè)健康保險(xiǎn)目前在健康保障體系中的地位
圖表:近幾年我國商業(yè)健康保險(xiǎn)費(fèi)占衛(wèi)生總費(fèi)用的變動(dòng)情況
圖表:四種健康險(xiǎn)經(jīng)營模式的優(yōu)勢和不足
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