抗禽流感藥物新局
2008-09-26 來(lái)源:醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào) 文字:[
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葛蘭素史克將專(zhuān)利藥扎那米韋授權(quán)與中國(guó)先聲藥業(yè),還有之前的羅氏授權(quán)中國(guó)兩家企業(yè)生產(chǎn)其專(zhuān)利藥達(dá)菲等一系列動(dòng)作,或?qū)⒋偈怪袊?guó)這一特殊藥物市場(chǎng)格局發(fā)生變化。
疫情可能爆發(fā)的警報(bào)不息,必要的防控準(zhǔn)備便一刻不止。
日前,葛蘭素史克宣布來(lái)自中國(guó)的先聲藥業(yè)有限公司已被許可生產(chǎn)和銷(xiāo)售其專(zhuān)利藥物扎那米韋(Zanamivir,商品名“Relenza”)。扎那米韋是一種霧化吸入劑,作用機(jī)制類(lèi)似奧司他韋(Oseltamivir,商品名“達(dá)菲”),用以治療因甲型(A)流感病毒引起的流行性感冒。
扎那米韋專(zhuān)利授權(quán)背后是幾年來(lái)一直未曾消散的禽流感陰霾。據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì),從2003年11月到2006年9月14日,全球人感染H5N1禽流感病毒的累計(jì)有246人,死亡144人,病死率平均為56%。權(quán)威專(zhuān)家預(yù)測(cè),今冬明春,H5N1禽流感發(fā)病有可能再度抬頭,同人流感發(fā)病高峰重疊。
按照病毒分類(lèi),禽流感病毒屬于甲型流感病毒。理論上講,用于治療和預(yù)防人類(lèi)甲型流感的藥物對(duì)治療禽流感應(yīng)該有效。而扎那米韋的登場(chǎng)將促使中國(guó)這一特殊藥物市場(chǎng)格局發(fā)生微妙變化。
后來(lái)者扎那米韋
扎那米韋的專(zhuān)利授權(quán)始于數(shù)月前。
彼時(shí),來(lái)自WHO的說(shuō)法是,目前全球范圍內(nèi)還沒(méi)有一種現(xiàn)有流感疫苗被證明對(duì)禽流感具有免疫作用,但瑞士羅氏公司生產(chǎn)的達(dá)菲病毒膠囊和英國(guó)葛蘭素史克公司的吸入劑Relenza被專(zhuān)家認(rèn)定對(duì)禽流感病毒具有一定的抑制作用。
“扎那米韋于1994年在全球上市,主要供應(yīng)歐美市場(chǎng),一直未在中國(guó)市場(chǎng)銷(xiāo)售!毕嚷曀帢I(yè)研發(fā)副總裁殷曉進(jìn)向本報(bào)記者介紹說(shuō)。
去年下半年,在全球禽流感疫情出現(xiàn)緊迫局面時(shí),葛蘭素史克公司對(duì)外宣稱(chēng),其將向發(fā)展中國(guó)家提供大幅降價(jià)的扎那米韋。而這主要通過(guò)在發(fā)展中國(guó)家和不發(fā)達(dá)國(guó)家以專(zhuān)利許可的方式尋找合作伙伴來(lái)實(shí)現(xiàn)。
得知這一消息后,先聲藥業(yè)開(kāi)始積極與葛蘭素史克方面進(jìn)行接觸!皩(shí)質(zhì)性的接觸是在今年年初,與此同時(shí),我們與國(guó)內(nèi)的科研機(jī)構(gòu)合作,開(kāi)始對(duì)扎那米韋的合成和制劑工藝進(jìn)行攻關(guān)。”殷曉進(jìn)說(shuō)。
9月24日,經(jīng)過(guò)葛蘭素史克方面前期的考察確認(rèn),雙方最終達(dá)成協(xié)議。兩天后,雙方對(duì)外公布了這一消息。根據(jù)協(xié)議,葛蘭素史克方面授權(quán)先聲藥業(yè)生產(chǎn)并在中國(guó)、印尼、泰國(guó)、越南及其他50個(gè)不發(fā)達(dá)國(guó)家銷(xiāo)售扎那米韋。
據(jù)介紹,先聲藥業(yè)不用支付扎那米韋的專(zhuān)利許可費(fèi)用,不過(guò)葛蘭素史克要在該藥形成銷(xiāo)售后進(jìn)行提成,但這并不包括在貧困國(guó)家的非贏利性生產(chǎn)。
據(jù)悉,由于葛蘭素史克的專(zhuān)利授權(quán)并不提供相應(yīng)技術(shù),先聲藥業(yè)在先期的技術(shù)準(zhǔn)備中已就扎那米韋的合成工藝和制劑技術(shù)等進(jìn)行了改進(jìn),并預(yù)備今年年底作為仿制藥向SFDA進(jìn)行申報(bào)。
藥物采購(gòu)流向
8月10日以來(lái),禽流感疫情在全球許多國(guó)家連續(xù)爆發(fā),昭示禽流感在人間傳播的危險(xiǎn)信號(hào)加強(qiáng)。這已經(jīng)引起了國(guó)際社會(huì)的廣泛重視,各國(guó)政府紛紛啟動(dòng)應(yīng)急計(jì)劃。有分析稱(chēng),伴隨應(yīng)急計(jì)劃將可能有抗流感藥物的大量政府采購(gòu)。
目前,包括扎那米韋在內(nèi),以美國(guó)FDA批準(zhǔn)的用于臨床治療人類(lèi)甲型流感藥物為參照,金剛甲烷(amantadine)、金剛乙胺(rimantadine)和奧司他韋(這3種藥物也已批準(zhǔn)用于預(yù)防人類(lèi)甲型流感)4種藥物分別被有選擇性地納入各國(guó)的藥物儲(chǔ)備目錄中。
扎那米韋和達(dá)菲都屬于神經(jīng)氨酸酶抑制劑,這類(lèi)藥物能抑制流感病毒的復(fù)制,降低其致病性,減輕發(fā)病癥狀,亦被證明對(duì)禽流感有抑制作用。但較為昂貴的費(fèi)用成為限制其廣泛使用的最大障礙。因此,這兩種藥物多被美國(guó)和歐洲國(guó)家采購(gòu)。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,達(dá)菲可能存在的抗藥性和扎那米韋劑型的限制亦有可能制約其未來(lái)市場(chǎng)的表現(xiàn)。
比較而言,盡管金剛烷胺、金剛乙胺沒(méi)有被證明對(duì)禽流感病毒有抑制作用,但是低廉的采購(gòu)費(fèi)用,使之得到東南亞和我國(guó)周邊地區(qū)一些國(guó)家的青睞
目前,我國(guó)針對(duì)禽流感疾病預(yù)防的藥品采購(gòu)計(jì)劃也已啟動(dòng)。已知的衛(wèi)生部藥品儲(chǔ)備方案中提到的化學(xué)藥有3種:金剛烷胺、金剛乙胺和奧司他韋。
這些藥物,我國(guó)都已具備生產(chǎn)能力。羅氏公司已經(jīng)授權(quán)國(guó)內(nèi)上藥集團(tuán)和深圳東陽(yáng)光公司生產(chǎn)奧司他韋,上海羅氏業(yè)已正式在中國(guó)市場(chǎng)推出達(dá)菲的專(zhuān)利藥。而普洛康裕是國(guó)內(nèi)最大的金剛烷胺類(lèi)原料藥和制劑生產(chǎn)企業(yè),市場(chǎng)占有率近65%。其他的生產(chǎn)企業(yè)還有東北藥、海南亞洲、重慶科瑞等。
有業(yè)內(nèi)人士指出,盡管藥效可能存在差異,但從綜合品種和數(shù)量看,廉價(jià)的藥物在政府儲(chǔ)備時(shí)肯定更占優(yōu)勢(shì)。
市場(chǎng)難以預(yù)估
很多人認(rèn)為,禽流感的情勢(shì)越緊迫,相應(yīng)的藥物儲(chǔ)備需求便越大。據(jù)此判斷,抗流感藥物市場(chǎng)規(guī)模將不斷擴(kuò)容,這對(duì)于相關(guān)企業(yè)無(wú)疑是一個(gè)利好的市場(chǎng)機(jī)會(huì)。
據(jù)去年年底上海羅氏透露的數(shù)據(jù),2005年前9個(gè)月,達(dá)菲全球銷(xiāo)量達(dá)到8.5億瑞士法郎,預(yù)計(jì)達(dá)菲去年全球總銷(xiāo)量約為11億~12億瑞士法郎。到2006年年中,羅氏達(dá)菲的產(chǎn)能還將增長(zhǎng)8~10倍。
但對(duì)市場(chǎng)的研判,看法并不一致。有人認(rèn)為,雖然禽流感在人間爆發(fā)存在可能性,但目前仍停留在預(yù)期之中。這種市場(chǎng)的不確定性加之苛刻的專(zhuān)利授權(quán)范圍,決定了未來(lái)企業(yè)收益的不確定性。誠(chéng)如深圳東陽(yáng)光一位人士所言,這個(gè)市場(chǎng)實(shí)際上很難準(zhǔn)確地預(yù)估,疫情爆發(fā)與否決定著市場(chǎng)規(guī)模的大小。
一項(xiàng)來(lái)自全國(guó)樣本醫(yī)院的上半年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)從某種程度上證實(shí)了這種觀點(diǎn)。今年第一季度,受冬春禽流感疫情嚴(yán)峻形勢(shì)的影響,樣本醫(yī)院對(duì)上述金剛烷胺、金剛乙胺和奧司他韋的采購(gòu)數(shù)量出現(xiàn)明顯量增。但隨著疫情的緩解,到第二季度采購(gòu)量大幅下降,有的品種甚至出現(xiàn)了大量退貨。
對(duì)此,殷曉進(jìn)認(rèn)為:“對(duì)這個(gè)市場(chǎng),的確很難給出一個(gè)準(zhǔn)確的預(yù)測(cè)。”我國(guó)政府目前將禽流感疫情控制在動(dòng)物間流行,堅(jiān)決防止其向人間擴(kuò)散,疫情防控力度相當(dāng)大。如果禽流感不在人間爆發(fā),政府就沒(méi)必要采購(gòu)大量藥物,而對(duì)于周邊國(guó)家,一旦疫情爆發(fā),藥物也有可能是無(wú)償贈(zèng)送的。如果從這些方面考慮,這個(gè)市場(chǎng)可能并不如人們預(yù)料中的那么大。
如果不合作,你會(huì)采訪我嗎
“如果我們不合作,你會(huì)采訪我嗎?”對(duì)諸如此次跨國(guó)藥企將專(zhuān)利藥授權(quán)給中國(guó)企業(yè)在規(guī)定期間、規(guī)定范圍內(nèi)生產(chǎn)、銷(xiāo)售,記者曾經(jīng)存有疑問(wèn),但是一個(gè)睿智的調(diào)侃使得疑惑有了答案。
單純從利益方面考慮,一方面,跨國(guó)藥企一直視專(zhuān)利為市場(chǎng)立足的根本,授權(quán)仿制意味著市場(chǎng)份額的出讓?zhuān)嘈湃魏我粋(gè)企業(yè)都不甘心將自己花費(fèi)巨資研發(fā)的新藥拱手相讓?zhuān)欢驹谥袊?guó)企業(yè)的角度,對(duì)于一個(gè)高度不確定的市場(chǎng),要得到回報(bào)必然要承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)是理所當(dāng)然。是什么讓精明的企業(yè)決定了考量風(fēng)險(xiǎn)的尺度呢?按照這樣來(lái)分析,專(zhuān)利授權(quán)的做法似乎不合乎邏輯。
首先,這其中不可否認(rèn)蘊(yùn)涵著一個(gè)企業(yè)對(duì)社會(huì)的責(zé)任感。但事實(shí)是在此之外,已有越來(lái)越多的原研藥企開(kāi)始青睞這種模式。
一位業(yè)內(nèi)人士對(duì)記者說(shuō),事實(shí)上,比起專(zhuān)利藥被偷偷摸摸地仿制,原研藥廠更愿意選擇專(zhuān)利授權(quán)方式,因?yàn)閺哪撤N程度上,這對(duì)其防范市場(chǎng)流失是一種積極策略。
像遭遇禽流感這種情形,對(duì)于原研藥廠商來(lái)說(shuō),所面臨的則是專(zhuān)利期限內(nèi)可能的合法仿制(如按照WTO允許在重大疫病爆發(fā)時(shí),制藥企業(yè)可以強(qiáng)仿),通過(guò)專(zhuān)利授權(quán)便可以間接地保護(hù)市場(chǎng),畢竟授權(quán)一個(gè)企業(yè)生產(chǎn)可能面臨的成本和市場(chǎng)份額的流失要遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于仿制失控的情形。由于非專(zhuān)利藥廠商已經(jīng)通過(guò)協(xié)議獲得了一定的市場(chǎng)獨(dú)占權(quán),原研藥廠商便可以確保在一定時(shí)間、一定范圍內(nèi)免受來(lái)自非專(zhuān)利藥廠商的競(jìng)爭(zhēng)。
如果是這樣,那對(duì)于中國(guó)企業(yè)而言,收益風(fēng)險(xiǎn)的考量又當(dāng)如何呢?一位企業(yè)人士的回答出乎記者意料。
“比起未來(lái)的收益,我們更在乎的是合作的過(guò)程。這不但驗(yàn)證了企業(yè)參與國(guó)際合作的實(shí)力,更提升了企業(yè)的形象,由此帶來(lái)的是更多的政策支持,更多的市場(chǎng)機(jī)會(huì)。”他調(diào)侃道,“打個(gè)比方,如果我們不合作,你會(huì)采訪我嗎?”
他進(jìn)而說(shuō)道,“對(duì)于中國(guó)企業(yè)來(lái)說(shuō),與跨國(guó)公司合作是企業(yè)國(guó)際化進(jìn)程中一次難得的實(shí)踐機(jī)會(huì)。通過(guò)談判、驗(yàn)收、合作,中國(guó)企業(yè)積累了前所未有的經(jīng)驗(yàn),強(qiáng)化了企業(yè)在知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)方面的意識(shí)……我們更看重的是與跨國(guó)公司合作的機(jī)會(huì)。而這些正是現(xiàn)時(shí)欲圖‘走出去’的中國(guó)企業(yè)最需要的!
上述說(shuō)法令人感慨,在眾多批評(píng)中國(guó)企業(yè)過(guò)于急功近利、缺乏國(guó)際化思維的種種詬病中,此時(shí)企業(yè)的看法著實(shí)令人耳目一新。因此,專(zhuān)利授權(quán)之于中國(guó)企業(yè)所見(jiàn)證的意義可能已經(jīng)超越了專(zhuān)利授權(quán)本身。
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